Закупки АРВ‑препаратов в 2026 году сократились на 89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов

Ключевые факты

В 2026 году федеральный центр законтрактовал 673368 годовых курсов антиретровирусной терапии на сумму 38,26 млрд рублей — это на 89,572 курсов меньше, чем в 2025 году, когда было закуплено 762940 курсов на 38,88 млрд рублей. При этом число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.

Сокращение числа законтрактованных курсов объясняют переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не восполнил сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

Структура расходов

На препараты на основе элсульфавирина пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑терапию — на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направили свыше 10,3 млрд рублей. Для сравнения, на долутегравир (регистрационное наименование «Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.

Параллельно федеральный центр существенно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

В результате увеличение закупок современных препаратов обеспечило прирост всего на 65,1 тыс. курсов при общем сокращении на 154,7 тыс. курсов.

Также отмечается рост цен у ряда позиций после несостоявшихся аукционов: цена этравирина увеличилась более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Эпидемиологическая и финансовая оценка

По оценкам федеральных органов, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, лечение получали около 807 тыс. человек.

Для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране потребовалось бы порядка 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.