Минздрав опубликовал проект приказа, утверждающий обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рецидивирующей (возвращающейся) депрессией. Последнее обновление стандарта проводилось в 2022 году.
Главное изменение состоит в том, что пациенты с рецидивной депрессией будут получать лечение и сопровождение круглый год, тогда как ранее по системе ОМС помощь в основном оказывали при острых обострениях.
Ключевые изменения
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с таким диагнозом; ранее её предусматривали лишь для четверти обратившихся.
- Увеличено число оплачиваемых сеансов психотерапии — с 10 до 14; в список немедикаментозных методов добавлены процедуры для сложных случаев, включая плазмаферез, лазеротерапию и тренировки с биологической обратной связью.
- Изменения коснулись и лекарственной терапии: из стандартов исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин, а современные антипсихотики могут назначаться чаще — арипипразол почти втрое, кветиапин вдвое.
«Это выглядит как безупречный биопсихосоциальный подход и отличная медицинская теория», — отметил доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов, добавив, что реализация нового стандарта в регионах может столкнуться с кадровыми проблемами: ставки медицинских психологов и психотерапевтов часто вакантны годами, а участковые психиатры перегружены.
Стандарт Минздрава представляет собой обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках государственных гарантий.
